大年初一，陪著(zhù)家人去電影院看了《唐人街探案2》，總體來(lái)說(shuō)，唐探2有太多的驚喜，是一部很值得一看的電影。
每部電影都避免不了的植入廣告，唐探2中也很多，比如男主脖子上掛著(zhù)的，手里拿著(zhù)的、手上戴著(zhù)的，以及神州租車(chē)等等，但，出現最多的居然是一款麻醉科最為常用的吸入麻醉劑——七氟烷。
出于小編的職業(yè)習慣，特別是剛剛被《流感下的北京中年》刷屏，大家也有必要掌握一些醫藥知識，這也是創(chuàng )作此公眾號的另外一個(gè)目的。電影劇情中，有很多人被連環(huán)殺手殺死，被七氟烷麻醉，喪失反抗力。其中有被害者因為七氟烷麻醉劑量不夠，在被殺手解剖時(shí)蘇醒過(guò)來(lái)，細思極恐。倘若在現實(shí)手術(shù)過(guò)程中，麻醉醫生沒(méi)有掌握麻醉量，患者在手術(shù)過(guò)程提前蘇醒，必將引起患者不適，增加手術(shù)風(fēng)險。那么，我們就需要對七氟烷這種吸入性的麻醉劑及手術(shù)用量有一定的了解。
七氟烷作為臨床上最接近理想的吸入麻醉藥，目前應用范圍越來(lái)越廣。很多初學(xué)者雖然知道七氟烷用法用量為：誘導8%，氧流量6L/min；維持2.5%-3%，氧流量2L/min，但并不知道一臺手術(shù)到底用了多少ml液態(tài)七氟烷？下面我們就簡(jiǎn)單計算一下。標準狀態(tài)下（0℃、1個(gè)大氣壓力）：1mol氣體的體積是22.4L，換句話(huà)說(shuō)1mol七氟烷液態(tài)轉換為氣態(tài)可產(chǎn)生22.4 L氣體 。
1ml七氟烷液體可轉換多少ml氣體？
已知：七氟烷分子量：200.06(1mol七氟烷質(zhì)量為200.06g), 七氟烷比重1.5g/ml因此： 1ml七氟烷=1×比重/分子量 x 22.4×[（273℃＋溫度）/273℃]=1 x 1.5/200.06 x 22.4L x（273+0）/273≈168ml
1小時(shí)消耗的氣態(tài)（液態(tài)）七氟烷？
公式：氧流量×吸入濃度×吸入時(shí)間。例如：1L/min氧流量,1%吸入濃度,1小時(shí)手術(shù)消耗的氣態(tài)七氟烷為:(1000ml/min)x 1% x 60min=600ml。而液態(tài)1ml七氟烷可轉化為168ml氣態(tài)，因此600ml氣態(tài)即3.6ml液態(tài)（系數K=3.6）
1臺手術(shù)用多少ml七氟烷？
由上述計算，我們已經(jīng)得出計算七氟烷的系數K=3.6，手術(shù)消耗七氟烷體積=3.6×氧流量×吸入濃度×吸入時(shí)間。例如：臨床上我們七氟烷推薦維持濃度3%，氧流量2L/min，1h的手術(shù)七氟烷用量為：3%濃度x2L/min氧流量x1h x3.6 =3x2x3.6=21.6m。誘導期耗量≈8%濃度x6L/min氧流量x（2min/60min）x3.6=5.7ml
因此，一臺1h的手術(shù)，如果采用七氟烷麻醉誘導和維持，大約會(huì )消耗27.3ml。七氟烷是一種吸入麻醉藥需要持續吸入才能保證麻醉濃度。電影中用毛巾一捂就能持續產(chǎn)生麻醉效果是影片的需要而已！
目前，臨床上的氣體麻醉會(huì )采用七氟烷，而動(dòng)物麻醉的科研實(shí)驗中，基本都采用異氟烷實(shí)現，下面的圖就是小編負責的麻醉機噢，一想到推動(dòng)了越來(lái)越多的人了解科研的奧秘，小編又開(kāi)始豪情萬(wàn)丈啦！如果您想了解更多，歡迎您隨時(shí)撥打400-6511-702的免費電話(huà)噢！
科研路上
吉安得爾伴您一路隨行