皮瓣及植入組織在術(shù)后急性期常常呈現出組織血流的大幅度變化。盡管在這個(gè)期間進(jìn)行臨測很重要,但當患者被轉移至病房這種更加穩定的環(huán)境中后,血流值趨于穩定,這時(shí)開(kāi)始進(jìn)行長(cháng)時(shí)間的血流監測比較合適,因為自動(dòng)報警功能可以得到最佳利用。當moor激光多普勒血流監測儀完成了30分鐘的基線(xiàn)檢測后,報警水平將被自動(dòng)設定。當血流值降低至基線(xiàn)的60%以下時(shí)將會(huì )觸發(fā)報警。報警水平也可人工設定。
moor激光多普勒血流監測儀可以在出現臨床征兆前幾個(gè)小時(shí)給出皮瓣衰竭的警告。報警水平設定的根據應是實(shí)測基線(xiàn),而不是所謂的“正常值”。這是因為即使在同一處組織中血流值范圍也很大。健康皮瓣的特征是具有搏動(dòng)的激光多普勒血流曲線(xiàn),穩定的血流值或者穩定增長(cháng)的趨勢,由于正常的血管運動(dòng)以及生理反慶,血流也將出現一定程度的波動(dòng)。衰竭皮瓣的特征包括血流搏動(dòng)缺失、血流值呈趨勢性降低并缺少波動(dòng)性。長(cháng)時(shí)間皮瓣監測的首選機型是moorVMS-LDF,皮膚表面探頭通過(guò)雙面膠可以很方便地固定于皮瓣表面。如果在急性期進(jìn)行皮瓣血流分布觀(guān)察,則可以選擇moorLDI系列激光多普勒成像系統或者moorFLPI激光散斑成像系統。
使用moorVMS-TREND監測皮瓣血流
用moorFLPI觀(guān)察術(shù)后皮瓣血流隨時(shí)間變化
所需儀器
moorVMS-TREND
moorFLPI-2
References
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