雷諾?。≧D），也通稱(chēng)為雷諾現象（RP），是一種常見(jiàn)病，據說(shuō)影響到約3-20%的人口，癥狀包括手足指血管痙攣、毛細血管淤塞（導致蒼白），最終形成反應性高血壓。這些癥狀通常在冷刺激或精神壓力下惡化，內皮功能異常在包括RD的許多血管疾病的病理中扮演重要的角色，可以用激光多普勒技術(shù)方便地進(jìn)行檢測。激光多普勒與甲皺毛細血管鏡檢相結合可區分初期和二期RD（Cimmino等2008）。
激光多普勒監測（moorVMS-LDF）曾被用于RP研究，例如評價(jià)所研究的物質(zhì)對微血管功能的影響（Tucker等2009）。最近激光多普勒成像（moorLDI2）已被用于評價(jià)RP中的微血管功能（Wu等2008），另外也曾與離子導入結合應用（Anderson等2004）。
冷刺激挑戰
冷刺激（或冷刺激）試驗通常用于測試RP的嚴重程度（Murray等2006），是系統硬化的初期還是二期或厚發(fā)性占位（Vibration White手指）。本試驗可以通過(guò)測量被冷卻的手或腳或對側下肢進(jìn)行測試交感神經(jīng)性血管收縮。通過(guò)激光多普勒皮膚血流檢測評價(jià)冷刺激后的血管收縮或反應。
冷卻通常通過(guò)將手或足浸入冷水（通常為20°C，盡管曾報道過(guò)更冷的刺激）中得以實(shí)現，手或足通常用聚乙烯手套或袋子保持干爽，患者被指示張開(kāi)手并緩慢移動(dòng)以得到全面刺激。微血管血流及其變化可用moorVMS-LDF監測儀和moorLDI2，moorLDLS2和moorFLPI成像儀進(jìn)行檢測。
激光多普勒監測
MoorVMS-LDF監測的優(yōu)點(diǎn)是探頭可在冷刺激過(guò)程中保留于監測位點(diǎn)，任何部位，因此可以記錄及時(shí)反應（不包括手進(jìn)入或移出手套及水所導致的運動(dòng)偽跡）。
用于這類(lèi)測試的探頭包括VP1T皮膚溫度血流探頭，可減少變異性的多光纖VP1T/7探頭，薄層探頭可用于尺寸受限的條件，如VP8c和VP11sc。
如上，moorVMS-LDF激光多普勒監測儀，有單通道或雙通道，顯示了可提供的部分探頭。
激光多普勒成像
激光多普勒成像的有點(diǎn)是雙手和足背可以同時(shí)檢測，尤其是用moorLDLS2成像儀，可以得到更加動(dòng)態(tài)的記錄。
MoorLDLS2，如上所示，可安裝于桌面支架上，也可安裝于移動(dòng)支架。
Moor Instrument推薦手掌自然向下的背部檢測，因為這可以防止手指卷曲并避免移動(dòng)；休息于高度隔熱的表面，如聚乙烯，避免熱量傳導到支持表面。
當需要在冷卻過(guò)程中進(jìn)行成像，建議用空氣冷卻，如果有冷空氣可用的話(huà)。
冷刺激反應分析
與其他任何刺激一樣有許多參數可被檢測；最簡(jiǎn)單的是全部或部分恢復刺激前血流或測量再灌注曲線(xiàn)下方的面積；低于初期RP患者對照，更低于二期RP患者對照（Murray等2009）。另一項評價(jià)是計算再灌注曲線(xiàn)下方的面積。血流傾向于是搏動(dòng)的，手滑（增加時(shí)間常數）或實(shí)時(shí)平均將有助于更精確的確定基數和恢復水平。如果使用了LD監測儀這也可用于發(fā)現所達到的最小血流，由血管運動(dòng)產(chǎn)生的擺動(dòng)成份，可通過(guò)FFT或小波分析進(jìn)行評價(jià)。
附加信息
Lafferty等（1983）應用于冷刺激和替代的加熱來(lái)觀(guān)察反應“增益”；發(fā)現對照人群里顯著(zhù)低于RP患者。
離子導入乙酰膽堿以檢測內皮功能，也被用于研究RP紊亂（Anderson等，2004）。
所需儀器
moorLDI2-HIR激光多普勒血流成像 moorFLPI-2激光散斑成像
References
Lafferty K, de Trafford JC, Roberts VC, Cotton LT. 1983
Raynaud's phenomenon and thermal entrainment: an objective test.
Br Med J (Clin Res Ed)., 286,(6359), pp 90-2
Murray AK, Moore TL, King TA, Herrick AL. 2006
Abnormal microvascular response is localized to the digits in patients with systemic sclerosis.
Arthritis Rheum, 54, pp 1952–60
Murray AK, Moore TL, Manning JB, Christopher Taylor C, Griffiths CEM and Herrick AL. 2009
Noninvasive Imaging Techniques in the Assessment of Scleroderma Spectrum Disorders.
Arthritis & Rheumatism (Arthritis Care & Research) 61, pp 1103–1111